LULUK KHUSNUL DWIHESTIE Pengarang Dr. Esti Nugraheny, S.ST., M.Kes Dosen Pembimbing 1 Dr. Gunarmi, S.KM., S.Tr.Keb., M.M.Kes Dosen Pembimbing 2 Dr. dr. Siswanto Pabidang, SH., MM., MH Penguji 1 Dr. Anas Rahmad Hidayat, S.KM., M.Kes Penguji 2

Latar Belakang: Indonesia menempati peringkat ke-4 di dunia dalam perkawinan anak mencapai 25,53 juta kasus, sekaligus tertinggi di ASEAN (UNICEF, 2024). Di Pulau Jawa, Provinsi Jawa Tengah menempati urutan ke-3 dengan tren fluktuatif dari tahun 2018-2023. Faktor sosial ekonomi dan geografis secara signifikan memengaruhi tingginya Age Specific Fertility Rate/ASFR di usia remaja. Kabupaten Boyolali merupakan daerah dengan persentase perkawinan anak yang tinggi di Jawa Tengah. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi fenomena kejadian kehamilan usia 10-19 tahun pada keluarga berpenghasilan rendah di Kabupaten Boyolali. Metode Penelitian: Penelitian ini menggunakan metode mix methods dengan pendekatan Exploratory Sequential Design. Populasi penelitian adalah seluruh remaja dan ibu muda usia 10-19 tahun yang mengalami kehamilan di Kabupaten Boyolali. Sampel penelitian adalah sebagian perempuan usia 10-19 tahun yang sedang hamil atau pernah hamil sejumlah 20 ibu, dengan triangulasi 20 orangtua, 6 bidan, dan 4 tokoh masyarakat. Instrumen penelitian untuk data kualitatif menggunakan pedoman wawancara yang telah dilakukan ekspert judgement, sedangkan data kuantatif menggunakan lembar rekapitulasi data, buku KIA, dan kuesioner Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Analisis data pada pendekatan kualitatif menggunakan teknik thematic content analysis. Analisis data kuantitatif menggunakan analisis univariate dengan distribusi frekuensi. Hasil: Kehamilan usia 10–19 tahun terjadi baik di wilayah perkotaan maupun pedesaan, namun dengan latar belakang yang berbeda. Di perkotaan disebabkan oleh kurangnya edukasi reproduksi, lemahnya pengawasan orang tua, dan pengaruh media sosial, sedangkan di pedesaan lebih dipengaruhi oleh norma budaya dan perjodohan. Peran keluarga di kedua wilayah belum optimal, dan pemanfaatan layanan kesehatan masih bersifat reaktif. Dampak psikologis ditemukan perbedaan, di perkotaan sebagian besar terindikasi mengalami gejala depresi, sedangkan di pedesaan, sebagian besar tidak menunjukkan gejala depresi. Meskipun demikian, sebagian besar ibu hamil memiliki status gizi normal dan bayi lahir dengan berat badan normal. Simpulan: Temuan ini menunjukkan bahwa dukungan keluarga dan lingkungan memiliki peran penting dalam memitigasi risiko kesehatan pada kehamilan remaja. Oleh karena itu, pendekatan edukatif, dukungan emosional, serta layanan kesehatan remaja yang komprehensif perlu diperkuat untuk mencegah dan menangani kehamilan di usia remaja.